106年:職治-生理障礙

活動調適方法中之「改變材質」較無法促進下列何種治療目的之達成?

A挑戰感覺系統
B增進動作協調
C預防畸形
D訓練肌力

詳細解析

本題觀念

活動調適(activity adaptation)是職能治療師依個案的能力、活動目標與當下狀況,調整活動要求或使用材料,讓個案能參與並獲得合宜的挑戰。改變材質可能帶來不同觸感、重量、摩擦或操作阻力,因此可用來增加感覺刺激、調整協調任務的難度,也可能讓活動增加肌肉負荷。這題要找的是改變材質較不能直接達成的目的;判斷時要區分「讓活動產生訓練效果」和「直接處理姿勢、關節排列或軟組織長度以預防畸形」。材質調整不是副木或擺位本身,治療效果也取決於如何選用材料與安排任務。

選項分析

A「挑戰感覺系統」:可以。不同表面質地會提供不同的觸覺線索;若依個案反應選用粗糙、柔軟、光滑或有顆粒感的材料,能改變感覺輸入,增加或降低感覺挑戰。活動分級也會依治療目標改變材料與活動要求。

B「增進動作協調」:可以。材料的大小、形狀、重量與抓握穩定度,會改變個案拿取、移動、控制及放置物件時的動作要求。治療者可從較容易控制的材料開始,再調整操作難度,練習手眼配合、雙手合作與動作控制。材料改變並不保證每種協調能力都會改善,但可作為調整任務挑戰的方法。

C「預防畸形」:較不直接。改變材質主要改變活動的感覺或操作需求;預防畸形通常要處理關節姿勢與排列、維持適當活動度,並視需要安排擺位、關節保護或副木/支架。肌力與功能活動有時能間接支持關節保護,但只改變活動材料不是預防畸形的主要方法。

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