108年:職治-小兒職治

下列何者不是徐動型腦性麻痺孩童治療的重點?

A增加關節活動度
B增加姿勢的穩定
C增加動作的對稱性
D增加動作中段的控制

詳細解析

本題觀念

徐動型腦性麻痺(athetoid cerebral palsy,也常歸在動作障礙型腦性麻痺)會出現不自主、變化較大的動作,孩子也可能較難維持姿勢與控制自發動作。治療時常先協助穩定姿勢與動作,再練習在可控制的範圍內活動;因此本題要分清「關節能活動多少」和「孩子能控制動作到什麼程度」是兩種不同概念。題目問哪一項不是這類治療的重點,不能只看見「範圍」二字就把關節活動度與動作控制混為一談。若孩子另外有攣縮或關節受限,仍可個別處理,但那不等於本題所列的型別特異治療目標。

選項分析

  • **A 增加關節活動度:正確答案。**這是關節本身可活動角度的概念。它可能因個別評估而成為治療內容,例如已有攣縮、疼痛或活動受限時;但純徐動型治療原則的直接描述,重點是姿勢與動作控制、穩定、對稱及排列,沒有把增加關節活動度列為這組特定目標。因此在「何者不是治療重點」的問法下,A 最符合。
  • **B 增加姿勢的穩定:不是答案。**徐動造成姿勢與動作容易變動,先建立較穩定的姿勢能讓孩子有較可靠的起始位置,進一步練習伸手、操作物品與日常活動。治療原則提到調節姿勢與動作,也包含促進穩定;這和本選項相符。
  • **C 增加動作的對稱性:不是答案。**徐動型孩子在維持軀幹與四肢動作時可能出現不對稱或偏離排列。活動若能促進身體對稱與良好排列,就能減少動作偏移帶來的代償,並幫

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