根據DSM-5（精神疾病診斷準則手冊第五版），下列對強迫症（obsessive-compulsive disorder）診斷的描述，何者錯誤？

本題觀念

強迫症（obsessive-compulsive disorder, OCD）在 DSM-5 的分類中屬於「強迫及相關障礙」，不是「焦慮症」。焦慮常會伴隨強迫症，但症狀相似不代表在診斷手冊中歸為同一章。診斷核心可為強迫思考、強迫行為，或兩者同時出現；症狀需耗時、造成顯著痛苦或妨礙生活功能，並確認不是物質或其他醫療狀況造成。讀這題時要分開記住「症狀表現」和「疾病分類」：有焦慮感不會把強迫症重新歸類成焦慮症。

選項分析

• A 正確： 強迫行為若已讓日常生活受影響，符合強迫症可能造成生活功能受損的描述。不過，生活不便本身不能單獨確診；仍需有強迫思考或行為，並符合持續、困擾或功能影響等診斷條件。
• B 錯誤： DSM-5 將強迫症放在「強迫及相關障礙」章，與「焦慮症」分開。兩者可以同時出現，但強迫症不因此成為焦慮症的一種。
• C 正確： 診斷時要排除症狀是由藥物、其他物質或醫療狀況的生理作用造成。選項提到「不當使用藥物」方向接近這項排除原則；更完整地說，重點是症狀不能歸因於物質作用，並非只有不當使用藥物才需要排除。
• D 正確： 強迫思考與強迫行為不必同時存在，符合其中一類或兩類都出現，都是可能的症狀組合。

答案解析

本題錯誤的是 B。DSM-5 依症狀特徵將強迫症歸在「強迫及相關障礙」章，而不是焦慮症章。強迫思

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