111年:護理精社護理(2)
強迫症(obsessive-compulsive disorder )的主要臨床症狀,下列敘述何者正確?
A10分鐘內達到極重度之焦慮表現,如呼吸困難
B刻意逃避社交場所
C有特定對象引發焦慮,如針筒
D出現難以控制的重複性行為及思想
詳細解析
本題觀念:
焦慮相關疾患的鑑別—特別是強迫症 (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) 的核心臨床表現:難以控制的重複性「思想(obsessions)」與「行為(compulsions)」。
選項分析
A. 「10分鐘內達到極重度之焦慮表現,如呼吸困難」
‧ 描述的是突發、在數分鐘內達到高峰的「恐慌發作 (panic attack)」,為恐慌症或廣義場所恐懼症常見症狀,並非OCD。
B. 「刻意逃避社交場所」
‧ 代表對被他人注視或評價產生過度焦慮而迴避,符合「社交焦慮症 (Social Anxiety Disorder)」特徵,與OCD不符。
C. 「有特定對象引發焦慮,如針筒」
‧ 對特定客體/情境(針頭、狗、高處等)出現不成比例的恐懼,屬於「特定畏懼症 (Specific Phobia)」。非OCD。
D. 「出現難以控制的重複性行為及思想」
‧ 正中OCD的診斷要件:
- 強迫思考:反覆侵入、令本人困擾的想法/衝動/影像。
- 強迫行為:為降低焦慮而被迫反覆執行的行為或心智活動。
- 本人多具病識感,知道行為過度、無意義卻難以停止。
故為正確答案。
答案解析
OCD屬焦慮光譜疾病,但其獨特之處在於「思想-行為雙重重複」:
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