106年:職治-職治技術

引導腦傷個案學習新技巧時,下列何種教導策略較合宜?

A頻繁回饋/隨機練習(random practice)
B頻繁回饋/區段練習(blocked practice)
C不頻繁回饋/隨機練習(random practice)
D不頻繁回饋/區段練習(blocked practice)

詳細解析

本題觀念

腦傷後學習新動作時,治療師要同時安排外在回饋與練習順序。頻繁回饋可在剛開始學習時,補足個案不易自行察覺的動作品質與結果資訊;區段練習(blocked practice)則讓同一項技巧連續重複,減少每次換任務時重新提取策略的負擔。題目問的是引導個案學習「新技巧」,因此以初期習得為主要情境,選擇較有結構的安排。隨機練習(random practice)可能使當下表現更吃力,卻有助於延遲保留與轉移;基本動作穩定後,可再依認知能力增加變化,並逐步調整回饋頻率。

選項分析

A ❌ 頻繁回饋搭配隨機練習:頻繁提示有助初學,但隨機切換不同任務,會增加提取動作策略與注意力的需求,對剛開始學習、工作記憶受影響的腦傷個案,負荷可能過高。另一方面,隨機練習確實可能改善之後的保留與轉移,所以這個安排在進階階段有其價值;只是題目未提到技能已穩定,不以此作為初期教學首選。

B ✅ 頻繁回饋搭配區段練習:一項技巧先重複練習,並在初學時提供較密集、具體的動作表現回饋,能讓個案先理解動作要求、發現錯誤並建立基本表現。這種安排符合題目所問的初期教導。

C ❌ 不頻繁回饋搭配隨機練習:隨機切換已提高任務轉換與記憶提取負荷,再減少回饋會讓新手較難辨認動作與目標的差異。它不適合作為腦傷個案初學新技巧時的預設安排。

D ❌ 不頻繁回饋搭配區段練習:重複同一技巧可降低任務切換,但若一開始就很少

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