107年:職治-解剖生理

若肺泡通氣量(alveolar ventilation)增加,而代謝沒有改變時,肺泡內的:

A氧分壓增加,二氧化碳分壓增加
B氧分壓增加,二氧化碳分壓減少
C氧分壓減少,二氧化碳分壓增加
D氧分壓減少,二氧化碳分壓減少

詳細解析

本題觀念

肺泡通氣量是每分鐘真正到達肺泡、能參與氣體交換的新鮮空氣量。當身體代謝維持不變,耗氧量與二氧化碳產生量也大致固定;若增加肺泡通氣,新鮮氧氣進入肺泡的速度加快,二氧化碳排出的速度也加快。因此,肺泡內氧分壓會上升,二氧化碳分壓會下降。這題要同時追蹤兩種氣體的方向,不能只記得「通氣變多」而漏掉另一半。這裡假設吸入氧比例與環境壓力未變。

選項分析

  • **A 錯誤:**氧分壓增加的方向正確,但通氣增加會更快排出二氧化碳;代謝沒有增加時,肺泡二氧化碳分壓不會上升。
  • **B 正確:**肺泡獲得更多新鮮含氧空氣,同時排出更多二氧化碳,故氧分壓上升、二氧化碳分壓下降。題目特別說代謝不變,就是固定氧氣消耗與二氧化碳生成,才能單獨看通氣量改變的效果。
  • **C 錯誤:**這兩個方向都相反。若肺泡通氣不足,二氧化碳較容易累積、氧氣補入也減少,才會朝此方向變化。
  • **D 錯誤:**二氧化碳分壓下降符合通氣增加,但氧分壓也應上升,不會下降。

答案解析

答案為 B:肺泡氧分壓增加,二氧化碳分壓減少。可用肺泡通氣方程式理解二氧化碳:在二氧化碳生成量固定時,肺泡二氧化碳分壓與肺泡通氣量呈反向變化;通氣增加會降低肺泡二氧化碳。肺泡氣體方程式則顯示,在吸入氧比例與其他條件固定時,二氧化碳分壓下降會使肺泡氧分壓上升。這裡談的是肺泡氣體分壓,題目並未改變代謝或吸入氧

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