107年:職治-解剖生理
下列何種狀況,可使血液流經週邊組織時,釋放最多的氧氣?
A高溫,高pH值
B高溫,低pH值
C低溫,高pH值
D低溫,低pH值
詳細解析
本題觀念
血紅素(hemoglobin)會依氧合血紅素解離曲線的變化,調整抓住或釋放氧氣的程度。曲線右移代表血紅素對氧的親和力下降,在相同氧分壓下比較容易把氧交給組織;左移則表示親和力上升,較傾向保留氧氣。高溫和低 pH 都會使曲線右移,因此能共同促進周邊組織取得氧氣。這類變化也符合活躍組織的環境:代謝旺盛時局部溫度升高、二氧化碳與酸性物質增加。
選項分析
- **A 錯誤:**高溫使血紅素較容易釋氧,但高 pH 會使曲線左移、提高血紅素對氧的親和力。兩個因素方向相反,不能使氧釋放最多。
- **B 正確:**高溫與低 pH 都讓曲線右移、降低血紅素對氧的親和力,促使氧由血液釋放至週邊組織。低 pH 造成的血紅素親和力變化稱為波耳效應(Bohr effect)。
- **C 錯誤:**低溫與高 pH 都偏向使曲線左移,血紅素抓氧更緊,較利於肺部裝載氧氣,不利於周邊釋放。
- **D 錯誤:**低 pH 有利釋氧,但低溫會提高親和力、減少釋氧;因此效果不如高溫加低 pH 的組合。
答案解析
答案為 B:高溫、低 pH 值。兩個條件會共同降低血紅素對氧的親和力,讓氧合血紅素解離曲線右移,因此血液流經周邊組織時可釋出較多氧氣。可用「右移=放氧」記憶;高溫、二氧化碳增加、酸度上升(pH 下降)及 2,3-BPG 增加,都是常見右移因素。本題比較的是血紅素
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