114年:職治-生理障礙
有關心臟做功增加費力(耗氧)的因素,下列敘述何者最不適當?
A在高溫環境做動作比在低溫環境費力(耗氧)
B等長收縮(isometric contraction)動作比等張收縮(isotonic contraction)動作較費力(耗氧)
C抬高手臂動作比下肢動作費力(耗氧)
D在低濕度環境做動作比在高濕度環境費力(耗氧)
詳細解析
本題觀念
心臟做功增加時,心肌耗氧量主要跟心跳速率、收縮力、血壓所代表的心室後負荷及心室壁張力有關。運動時若需要更多血流,或必須對抗更大的外周阻力,心臟便需提高輸出,心肌氧需求也會上升。判斷環境因素時,要把散熱是否有效與動作本身的代謝負荷一起考慮。這個判斷可用心肌雙乘積與散熱生理來核對,也可用心跳與收縮壓的變化來反映這種負荷。
選項分析
- A 正確。 高溫會增加皮膚血流與散熱需求,並可能造成脫水、心跳加快及心輸出量上升。同樣的動作在高溫下通常需要更大的心血管負荷,因此心肌耗氧量增加。
- B 正確。 等長收縮是肌肉維持張力但關節動作很少的收縮方式。持續用力會壓迫局部血管、提高周邊阻力與血壓,心臟必須對抗較大的後負荷;相較之下,等張收縮讓肌肉反覆縮短與放鬆,血流較能維持,所以相同程度的動作下,等長收縮可能更費力。
- C 正確。 上肢,尤其抬高手臂,會使肩帶與手臂肌群持續用力,且上肢運動常在相同耗氧量下出現較高的心跳與收縮壓反應。這會提高心跳乘以收縮壓的乘積,也就是常用來估計心肌氧需求的雙乘積。
- D 不正確。 低濕度通常讓汗液較容易蒸發,散熱效率較好;高濕度反而抑制蒸發,使體熱排出困難,心跳與心血管負荷可能增加。因此不能說低濕度環境比高濕度環境更費力。
答案解析
本題問「最不適當」的敘述。高溫、持續等長收縮,以及上肢動
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