114年:職治-解剖生理
下列何種因素可以增加血紅素結合的氧氣量?
A增加血漿氫離子濃度
B升高體溫
C增加血漿之2,3-二磷酸甘油酸(2,3-diphosphoglyceric acid)
D增加血漿氧分壓
詳細解析
本題觀念
血紅素與氧的結合量主要受血液氧分壓與氧合血紅素解離曲線影響。當血漿氧分壓(PO₂)升高時,血紅素周圍可利用的氧增加,血紅素飽和度與結合氧量會隨之上升,直到曲線接近平台。相反地,氫離子增加、體溫升高與2,3-二磷酸甘油酸(2,3-diphosphoglyceric acid, 2,3-DPG)增加,都會使曲線右移、降低血紅素對氧的親和力;在相同PO₂下,結合的氧反而較少。
選項分析
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A 增加血漿氫離子濃度:錯誤。 氫離子增加代表pH下降,會產生Bohr effect,使氧合血紅素解離曲線右移、親和力下降。這有利於周邊組織卸氧,卻不會在相同PO₂下增加血紅素結合氧量。
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B 升高體溫:錯誤。 體溫升高會降低血紅素對氧的親和力,使解離曲線右移;對組織而言有助於釋放氧,但在同一氧分壓下,血紅素飽和度與結合量較低,因此不是正確選項。
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C 增加血漿之2,3-DPG:錯誤。 2,3-DPG增加會與去氧血紅素作用,促使解離曲線右移並降低氧親和力,讓血紅素更容易在組織端卸氧。這種變化不會增加血紅素在相同PO₂下的結合氧量。
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D 增加血漿氧分壓:正確。 PO₂是血紅素飽和度的重要決定因素。當PO₂升高,氧分子與血紅素結合的機會增加,血紅素飽和度及所攜帶的氧量上升,因此本題答案為 D。
答案解析
本題答案為
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