測量成人病人脈搏時，發現速率超過 100次／分鐘，間隔時間長短不一，其先後相繼無一定的節律，呈現跳幾下停一下的狀況，病人脈搏所呈現的脈律不整，下列何者最有可能？①二重脈 ②三重脈 ③間歇脈 ④心搏過速

本題觀念：異常脈搏型態的判讀

臨床評估脈搏時，必須同時觀察速率 (rate) 與節律 (rhythm)。

1. 速率：成人正常 60–100 次/分；>100 次/分稱心搏過速 (tachycardia)。
2. 節律：應規則等距；若出現「忽快忽慢、跳幾下停一下」則屬不整，常見表現之一就是間歇脈 (intermittent pulse)，其特徵為在連續正常搏動中夾雜一次期前收縮，隨後出現較長的代償間歇。

選項分析

① 二重脈
‧ 又稱脈搏二聯律 (pulsus bigeminus)
‧ 特色：每兩搏為一組，第二搏為提早出現的期前收縮，接著代償間歇；節律呈「正常－早搏－停頓」反覆。
‧ 速率不一定 >100，題目未描述「每兩下成一組」，故不符。

② 三重脈
‧ 又稱脈搏三聯律 (pulsus trigeminus)
‧ 特色：每三搏為一組 (兩正常＋一早搏)，再出現代償間歇。
‧ 題幹無「每三下成一組」之明確線索，故不符。

③ 間歇脈
‧ 定義：規則脈搏中偶爾夾雜早搏，導致「跳幾下停一下」。
‧ 與題意「間隔時間長短不一、呈現跳幾下停一下」完全相符。

④ 心搏過速
‧ 定義：成人脈搏速率 >100 次/分。
‧ 題幹已明示「速率超過100次／分鐘」，符合心搏過速。

答案解析

病人同時具備

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