107年:職治-生理障礙
下列關於功能性電刺激(functional electrical stimulation, FES)之敘述,何者錯誤?
A可提供姿勢性的穩定及移動性,增進個案的功能性表現
B僅適用於神經疾患之個案,不適用於肌肉骨骼疾患之個案
C可用來再教育肌肉作用,如促進手部抓握及鬆開之動作
D可用來刺激後三角肌(posterior deltoid)及脊上肌(supraspinatus)收縮,改善中風個案肩關節的結構整合性不佳之問題
詳細解析
本題觀念
功能性電刺激(functional electrical stimulation, FES)以電刺激帶動肌肉收縮,讓個案完成有目的的動作或活動。常見應用包括步行、手部抓握與放開,也可在特定復健情境協助姿勢控制。判讀此題時要留意「僅適用」這種絕對說法:神經疾患是常見適應情境,但電刺激也用於肌肉骨骼問題;實際名稱可能依是否配合功能任務而區分為功能性電刺激或神經肌肉電刺激。
選項分析
- **A:正確。**電刺激可配合站立、步行或軀幹穩定等功能活動,協助產生動作並改善姿勢與移動表現。其效益會依刺激部位、個案能力和訓練任務而變化。
- B:錯誤,為本題答案。「只適用神經疾患、不能用於肌肉骨骼疾患」說得過於絕對。電刺激也用於骨科或其他肌肉骨骼狀況,以促進肌肉收縮、維持肌力或恢復功能。部分文獻會把任務導向的功能性電刺激與肌力訓練用途的神經肌肉電刺激分開命名,但這不支持完全排除肌肉骨骼應用。
- **C:正確。**功能性電刺激可配合抓握與放開等手部任務,協助練習肌肉作用和功能性動作。
- **D:正確。**中風後肩關節半脫位可考慮刺激棘上肌與後三角肌,協助提供肩關節支撐。研究顯示,發病早期使用電刺激對預防或減少半脫位較有支持;效果仍受介入時機與個別狀況影響。
答案解析
A、C、D 都描述電刺激協助姿勢、手部功能或中風後肩關節支持的用途。B 將適用範圍
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