下列有關中風個案患側肩部半脫位及測量方式之敘述，何者錯誤？

本題觀念

中風後的肩關節半脫位，是肱骨頭與肩胛盂的對位部分分離，常見於患側肩部支撐不足時。描述方向時不能只想到向下、向前、向後；文獻也記載向上半脫位，因此選項若說「僅有三種」就漏掉一種方向。測量也要分清楚：床邊觸診可用指幅記錄向下間隙，超音波則能量測關節位置差異，並有研究用來量化前方距離。中風後不同方向的半脫位與肌肉張力的關係並非每位病人都相同；作答時要分辨教材的常見描述與可普遍套用的臨床定律。

選項分析

• A 肩部半脫位僅包含向下、向前、向後三種：錯誤，為本題官方答案。 半脫位的方向還包括向上，因此不能限定只有題目列出的三種。超音波研究與相關文獻可見向下、向上、向前、向後等方向分類；少列向上即使前三種本身常見，仍使「僅包含」這句不正確。
• B 向前之肩部半脫位通常與肌肉張力過強有關：依本題考試採用的傳統整理，屬可接受描述。 前方位移有時和異常增加的肌肉張力或姿勢牽拉一起出現；相較之下，向下半脫位常見於肌肉無力、肩部支撐變差。不過，研究並未證明張力增加必然造成某一固定方向，且高張力個案未呈現一致的位移方向，臨床上不能只憑張力推定半脫位方向。
• C 向下之肩部半脫位程度可用指幅來表示：正確。 臨床人員可觸摸肩峰與肱骨頭附近的間隙，以指幅描述向下位移程度。這種方式簡便，但有評估者差異；超音波可提供較客觀的距離測量，也可能發現觸診不易辨識的

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