107年:職治-生理障礙
下列姿勢與動作,何者無法協助下背痛患者解決日常生活活動所出現的背痛問題?
A當患者欲使用洗手台刷牙或洗臉時,建議其運用長跪姿勢或抬起一腿置於矮板凳上
B當患者欲如廁時,建議其以相反方向(面向後方)坐在馬桶上如廁
C起床應採側臥後撐起的方式
D為減少下背部脊柱承受的壓力,平躺睡覺時採雙膝伸直姿勢
詳細解析
本題觀念
下背痛的日常活動調整,重點是減少長時間彎腰、扭轉或讓腰部承受不舒服的姿勢,並依疼痛反應選擇可維持的動作。刷牙洗臉、如廁、上下床和睡姿都可以透過支撐或改變身體位置來減輕負擔。平躺時若雙膝完全伸直,腰背可能較難放鬆;常見建議是讓膝部略微彎曲並以枕頭支撐。各人的疼痛與偏好不同,姿勢調整仍需個別嘗試,不應把單一姿勢當成所有人的固定處方。
選項分析
- A 洗手台前採長跪或一腳墊高:錯誤選項。 這些姿勢可改變站立時腰部的受力與軀幹前傾需求。洗手台前將一腳放在低矮踏板上,或以手支撐檯面,可減少持續彎腰時的腰部負擔。實際姿勢要以穩定、安全且不增加疼痛為原則。
- B 面向馬桶後方如廁:錯誤選項。 面向後方坐在馬桶上,可能讓人把手臂靠在水箱或前方支撐處,協助支撐軀幹、避免無支撐地向前彎。這是可依個人環境與能力考慮的姿勢調整,不是每個人都適用的標準作法;需留意平衡、轉身與坐下起身是否安全。
- C 側臥後撐起床:錯誤選項。 起床時先翻成側臥,雙腿移向床緣,再用手臂推起上半身,可讓軀幹與骨盆較一致地移動,避免直接仰臥起坐般用腰部猛然出力。動作應放慢,並保持身體穩定。
- D 仰躺時雙膝伸直以減少腰椎壓力:正確答案。 這個說法與常見的舒適睡姿建議相反。仰躺時在膝下放枕頭,可讓膝部稍微彎曲、放鬆背部肌肉並維持較舒適的腰椎曲線;也可嘗試側睡並讓膝部
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