陳同學週末連續花了近10小時玩Wii，周一早晨旋即發現右手拇指背側基部接近手腕處出現疼痛無法施力之現象，其手部經診斷可能因玩Wii過度而罹患某疾病，下列敘述何者正確？

本題觀念

反覆快速操作遊戲控制器時，拇指與手腕會承受重複負荷。拇指靠近手腕處出現疼痛，常見原因之一是狄奎凡氏肌腱病（De Quervain tenosynovitis），也就是拇指側肌腱通道受到刺激。這個病灶涉及拇外展長肌（abductor pollicis longus, APL）與拇伸展短肌（extensor pollicis brevis, EPB），兩條肌腱經過手腕背側第一隔間。辨認時要分清楚第一與第二隔間，也要把腕隧道症候群的檢查和拇指肌腱問題區別開來。

選項分析

• A 正確。 狄奎凡氏肌腱病涉及 APL 與 EPB 的肌腱及腱鞘。長時間玩遊戲需要反覆操作拇指，可能讓這兩條肌腱承受過多負荷，因此與手腕拇指側疼痛的情境相符。
• B 錯誤。 斐倫式測試（Phalen test）是腕隧道症候群的評估方式之一，腕隧道症候群涉及正中神經受壓。它不是診斷狄奎凡氏肌腱病的檢查；後者常依拇指側手腕壓痛、拇指動作誘發疼痛及相關特殊測試判斷。
• C 錯誤。 APL 與 EPB 通過的是第一背側隔間。第二背側隔間主要包含橈側伸腕長肌與橈側伸腕短肌的肌腱，因此把病灶位置說成第二隔間不正確。
• D 錯誤。 拇指副木可作為保守處置的一部分，但常用設計需同時支撐手腕與拇指，讓受刺激的肌腱休息。單純手部型副木若未限制手腕，無法提供相同的手腕控制；

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