因應肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）快速進展的疾病特性，下列何項不是早期介入的重要目標？

本題觀念

肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis, ALS）會逐步影響控制隨意動作的上、下運動神經元，肌力與日常活動能力可能隨時間改變。早期職能治療會先了解個案目前能做什麼、哪些活動開始吃力，再及早安排合適的輔具、活動調整與關節照護，盡量維持自主性與參與。ALS主要是運動功能退化，感覺通常保留；明顯感覺缺損並非典型早期介入目標。

選項分析

• A 建議並提供輔具：正確的早期目標。 依個案肌力、手部操作與日常活動需求及早評估輔具，可減少活動困難，並讓個案在能力改變時仍能盡量維持生活參與。輔具需隨疾病進展持續調整。
• B 教導關節保護技巧：正確的早期目標。 教個案用較省力、安全的方式完成活動，並調整姿勢、工具或工作步驟，可減少不必要的負荷與疲勞。這類策略應依個案的肌力、疼痛與實際活動需求調整。
• C 提供代償感覺喪失策略：不是典型目標。 ALS的主要問題是運動神經退化，觸覺等感覺多半保留。若出現明顯感覺異常，應進一步評估其他原因；不宜把感覺代償當成一般ALS早期介入重點。
• D 提升關節活動度：正確的早期目標。 合宜的關節活動與伸展可維持功能所需的活動度、減少僵硬並預防攣縮。運動計畫要配合個案能力與疲勞狀況，避免過度用力。

答案解析

答案為 C。ALS的核心是進行性運動功能

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