考慮肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）的病程進展特性，下列介入何者不適合？

本題觀念

肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis, ALS）是持續進展的運動神經元退化疾病，不是會反覆出現緩解期與復發期的疾病。職能治療的重點是依病程和當下能力調整活動，維持安全的日常生活、移動、社區參與及生活品質，同時預防跌倒、節省能量並處理疲勞。運動或肌力訓練可以個別化安排，但必須避免過度用力、持續疲勞與因訓練造成的功能惡化。

選項分析

• A. 正確，為本題答案。這項敘述把 ALS 誤認為具有緩解期與復發期，並以「為下次復發維持功能」作為肌力訓練目的。ALS 的退化通常持續進展，並不存在這種典型的復發—緩解病程；此外，訓練強度須依個案肌力、呼吸狀況和疲勞反應調整，不能以高負荷或預防復發為原則。
• B. 不正確。隨著下肢肌力、平衡或步行耐力下降，電動輪椅可減少移動所需的能量，讓個案保留體力完成工作、購物或其他社區活動。適當的座椅、操控方式與轉位訓練也能增加使用安全，因此這是支持功能與參與的合理介入。
• C. 不正確。住家環境改造可包含加裝扶手、改善浴室安全、設置坡道、加寬通道或調整物品位置。這些改變能降低跌倒和轉位負擔，讓個案在肌力逐漸下降時仍能完成盥洗、穿衣、如廁等自我照顧活動。
• D. 不正確。ALS 的照護不只處理動作與肌力，也要回應個案的心理、社會、家庭和生命意義需求。回顧人生經歷、整理重要角色與價值，並把

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