107年:職治-小兒職治
下列何者不是治療師常用來減少孩童問題行為、增加正向行為發生的方法?
A使用代幣制度
B使用交換條件法
C使用大於孩童能力的任務
D使用計時器提醒預備活動結束
詳細解析
本題觀念
協助孩童減少問題行為、增加適當行為,常從兩個方向著手:一是讓正向行為出現後能獲得有價值的回饋,二是調整活動安排,讓孩子比較能預期接下來會發生什麼。代幣制度是把點數或代幣當作記號,孩子完成約定行為後取得代幣,累積到約定數量便可兌換喜歡的活動或物品。交換條件法則是先完成一項較不偏好的活動,再得到較喜歡活動的機會。計時器也能提示目前活動即將結束,讓轉換不再突然發生。
介入仍要考量孩子的發展程度、溝通能力、活動偏好及行為功能。若活動要求遠超過孩子目前能做到的程度,挫折與逃避可能增加,並不適合作為減少問題行為的方法。較合宜的做法是先把活動拆小、提供必要協助或提示,再逐步增加難度。計時器或預告可提升可預測性,但若孩子的行為是為了逃避某項困難任務,單靠倒數提醒未必足夠;仍須理解行為發生的原因,並調整支持方式。
選項分析
- A 可使用: 代幣制度以後續兌換作為強化,讓孩子能立即看到自己達成目標的進展。代幣須連結孩子真正重視的回饋,目標行為與兌換規則也要清楚一致。
- B 可使用: 交換條件法把兩項活動連結,例如「先收好玩具,再選一本故事書」。較受歡迎的活動作為完成前一項活動後的回饋,可提升孩子參與較不偏好任務的意願。
- C 不適合: 安排超過孩童能力的任務,可能使要求與能力落差擴大,增加挫折或逃避反應。任務宜符合發展與現有技能,再以分段練習
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