108年:職治-解剖生理
下列何者是股薄肌(gracilis)的遠端附著點?
A腓骨外側面(lateral surface of fibula)
B脛骨內側面(medial surface of tibia)
C臀肌粗隆(gluteal tuberosity)
D轉子窩(trochanteric fossa)
詳細解析
本題觀念
股薄肌(gracilis)是大腿內側的一條長肌,肌腱一路往下走,遠端越過膝部內側後,附著在脛骨近端的內側面。它與縫匠肌、半腱肌的肌腱共同形成鵝足(pes anserinus),位置在膝關節內側、脛骨上端附近。判斷本題時要抓住「遠端附著」與「脛骨內側」兩個線索:股薄肌雖從骨盆起始,肌腱最後到達的是脛骨,不是股骨或腓骨;其附著處也不是膝關節外側。只要沿著肌肉由大腿內側往膝部追蹤,就能把近端起點和遠端止點分清楚。
選項分析
- **A 腓骨外側面:錯誤。**腓骨位於小腿外側;股薄肌的遠端肌腱走向膝內側,接到脛骨近端,沒有附著在腓骨外側面。看到「外側」或腓骨時,可先與股薄肌由大腿內側向下的路徑比對,兩者位置並不相符。
- **B 脛骨內側面:正確。**股薄肌肌腱在膝部內側轉向,接到脛骨近端內側面,並參與鵝足的肌腱排列。選項描述的骨頭、方向與部位都符合其遠端附著位置。
- **C 臀肌粗隆:錯誤。**臀肌粗隆位在股骨近端後側,是股骨上的骨性標誌;股薄肌不是止於股骨後側,而是跨過大腿向下到達脛骨內側。題目問的是遠端附著,也不應把臀部附近的股骨標誌當成答案。
- **D 轉子窩:錯誤。**轉子窩位於股骨大轉子內側的凹陷,屬於髖部周圍的股骨結構。股薄肌遠端肌腱已走到膝部,附著於脛骨近端內側,因此不會止於髖部的轉子窩。
答案解析
本題答案為 B。股薄肌由
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