針對手部背側燙傷急性期，副木製作若需將患手擺在安全姿勢，下列那些選項是正確的？①手部固定副木前臂溝槽（forearm trough）長度約達手臂長度之2/3②手部指間關節應置於伸展（extension）位置③手部指間關節應置於屈曲（flexion）位置④手部掌指關節應置於伸展（extension）位置⑤手部掌指關節應置於屈曲（flexion）位置

本題觀念

手部背側燙傷後，皮膚與軟組織可能在癒合時變緊，牽拉手指往不利於功能的方向。副木的安全姿勢要讓關節和周圍組織維持適當張力，減少攣縮並保留手部功能。常用的「內在肌正位」（intrinsic-plus position，也稱安全姿勢）是手腕中立或稍微伸展，掌指關節屈曲、指間關節伸直，拇指保持外展。背側燙傷尤其要避免掌指關節伸直、指間關節屈曲的爪狀姿勢，因為這會讓關節周圍組織長期處於容易縮短的位置。

選項分析

• A：錯誤。 ①前臂溝槽長度約為前臂長度的三分之二，②指間關節伸直都符合常見製作原則；但④掌指關節伸展不符合背側燙傷的安全姿勢。掌指關節應屈曲，以維持側副韌帶等組織長度並降低攣縮風險，因此A組合不正確。
• B：正確。 ①前臂溝槽約達前臂長度三分之二，②指間關節伸直，⑤掌指關節屈曲，三項都符合安全姿勢。背側手部燙傷常採內在肌正位：掌指關節屈曲約70–90度、近端與遠端指間關節伸直，手腕中立或稍微伸展，拇指外展。
• C：錯誤。 ①溝槽長度可符合一般製作比例，但③指間關節屈曲及④掌指關節伸展都與背側燙傷的安全姿勢相反。兩個關節位置會形成容易導致爪狀攣縮的方向，不能用來取代內在肌正位。
• D：錯誤。 ⑤掌指關節屈曲正確，但③指間關節屈曲錯誤。安全姿勢要求近端與遠端指間關節伸直，才能減少相關軟組織縮短並維持手指伸展能力；因此只

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