108年:職治-生理障礙

下肢截肢者穿戴義肢常面臨承筒(socket)過大的問題,下列敘述何者錯誤?

A殘肢會逐漸萎縮,造成義肢承筒過大
B襯墊套(liner)穿戴在殘肢與承筒之間,作為空隙之緩衝
C承筒過大可以多穿幾層襪套填塞空間
D克服義肢承筒過大問題也可解決懸吊(suspension)問題

詳細解析

本題觀念

下肢義肢的承筒(socket)要貼合殘肢,才能承重並維持穩定;殘肢體積改變後,原本合適的承筒可能變得鬆,造成殘肢在承筒內上下滑動,稱為活塞式滑動(pistoning)。懸吊(suspension)則是讓義肢維持在肢體上的方式。承筒貼合和懸吊彼此相關,但不是完全相同的功能:承筒鬆動可能造成懸吊不穩,另有鎖定、真空或襯墊套等懸吊元件問題時,也需分別評估。

選項分析

  • **A 殘肢會逐漸萎縮,造成義肢承筒過大:正確。**截肢後殘肢體積可能隨萎縮、活動量或體重變化而減少,原先合適的承筒便可能變鬆。貼合變差時,殘肢較容易在承筒內移動或產生上下滑動。
  • **B 襯墊套(liner)穿戴在殘肢與承筒之間,作為空隙之緩衝:正確。**襯墊套套在殘肢外、位於殘肢與承筒之間,可提供接觸介面和緩衝;部分設計也會和懸吊系統整合。不同義肢設計的襯墊套功能不完全相同,仍需配合承筒和懸吊方式評估。
  • **C 承筒過大可以多穿幾層襪套填塞空間:正確但需合適調整。**不同厚度的義肢襪可因應殘肢日常體積變化,改善鬆動的貼合度。襪子厚度或層數應依實際承筒、殘肢狀況調整,並由義肢師確認;任意堆疊可能造成局部壓力或穿戴不適。
  • **D 克服義肢承筒過大問題也可解決懸吊問題:本題錯誤選項。**如果懸吊不穩是承筒太鬆造成的活塞式滑動,改善承筒貼合可能一起改善這項懸吊表現;但若另有鎖定機構、真空

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