108年:職治-生理障礙

下列何項診斷個案之治療目標,可設定為「持續進展至完全恢復功能」?

A吉蘭巴瑞症候群(Guillain-Barré syndrome)
B多發性硬化症(Multiple Sclerosis)
C肌肉失養症(muscular dystrophies)
D小兒麻痺症(poliomyelitis)

詳細解析

本題觀念

治療目標要配合疾病的自然病程與個別功能狀況。若疾病通常經過急性期後進入恢復期,且病人有機會持續找回失去的功能,治療可朝逐步恢復、盡可能回到原有功能設定;這仍是目標,不代表每位病人都能完全恢復。相反地,若疾病呈慢性復發、持續進展,或急性期後常留下永久損傷,就要同時著重維持能力、預防併發症、代償活動限制與維持生活參與。吉蘭巴瑞症候群(Guillain-Barré syndrome)常見先快速惡化,再進入恢復期,最符合題目所說持續朝完全恢復功能前進。

選項分析

  • A 正確:吉蘭巴瑞症候群常有恢復期。 症狀通常進展至高峰後進入平台與恢復階段,許多病人會逐漸改善,部分可完全恢復功能。復健目標可設定為持續恢復,但仍須依嚴重度與後續殘存症狀調整,不應把完全恢復當成保證。[1][2]
  • B 錯誤:多發性硬化症的病程不一定持續回到完全正常。 多發性硬化症(multiple sclerosis)可呈現復發後部分恢復,也可能轉為持續進展;長期病程差異很大。因此,復發緩解不等於可預期地一路進展到完全且持久的功能恢復。[3][4]
  • C 錯誤:肌肉失養症通常造成逐漸加重的肌力與肌肉量損失。 肌肉失養症(muscular dystrophies)是一群遺傳性疾病,現有照護可處理症狀、維持活動與支持參與,但不能把完全逆轉肌肉損失當作

...(解析預覽)...