有關鼻部手術後病人護理措施及指導之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：鼻部（含功能性內視鏡鼻竇手術 FESS 等）術後之護理與衛教

鼻部手術後的主要護理目標為：

1. 減少出血與腫脹　
2. 促進分泌物引流　
3. 維持呼吸道與口腔清潔　
4. 避免任何會使鼻內血管擴張或鼻內壓上升的行為

題目考查考生對這些護理要點的正確掌握與細節辨識。

選項分析

A. 抬高床頭
‧ 術後採半坐臥位（床頭抬高 30–45°）可促進靜脈回流、減輕組織腫脹並降低出血風險，屬正確護理措施。

B. 適度維持口腔清潔
‧ 鼻腔填塞期間需用口呼吸，口腔易乾燥及聚積分泌物；鼓勵病人多漱口、使用濕紗布或軟毛牙刷清潔口腔，可預防口臭與感染，此為正確指導。

C. 冰敷額頭，以減輕水腫
‧ 冷敷應直接作用於手術區域或周邊組織（鼻樑、鼻翼、雙側臉頰），才可有效收縮局部血管、減少水腫與疼痛。單純冰敷額頭無法達成目的，屬錯誤做法。

D. 2 週內勿用太熱的水洗臉及洗澡
‧ 熱水易使血管擴張、增加血流量，可能誘發鼻腔再出血或加重腫脹；術後一般建議 1–2 週內避免使用過熱水洗臉、洗澡或泡溫泉，為正確衛教。

答案解析

正確答案為 C。
鼻部手術後若要藉由冷敷減輕腫脹與疼痛，應在 24–48 小時內將冰袋放置於鼻部及雙頰，而非額頭。將冰袋置於額頭既無直接效果，也可能讓患者誤以為冷敷已足夠而錯過正確部位的護理，因此此敘述錯誤。

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