108年:職治-小兒職治
有關前庭兩側功能(vestibular-bilateral function)問題孩童常見的臨床症狀,不包括下列何者?
A常常不小心撞倒物品
B體育活動動作笨拙
C左右不分
D日常生活活動操作困難,如扣釦子
詳細解析
本題觀念
前庭系統協助身體感受頭部移動、重力方向與平衡;和本體感覺、視覺及雙側動作整合後,孩子才能掌握身體位置、維持姿勢,並協調身體左右兩側。若前庭-雙側整合較弱,可能出現平衡與動作協調困難、左右方向混淆,或雙手合作和日常操作較吃力。這些表現並非此功能問題獨有,也可能和其他感覺動作或動作計畫困難重疊。題目問哪一項「不包括」,但四個選項都可能是相關表現,因此本題依官方答案採送分處理。
選項分析
- **A 常常不小心撞倒物品:**若孩子較難掌握身體在空間中的位置、動作方向或平衡,移動時可能擦撞周遭物品。這不是單獨診斷前庭-雙側整合問題的依據,但可出現在身體覺察或動作協調不佳的孩子身上。
- **B 體育活動動作笨拙:**跑跳、球類或其他體育活動需要平衡、姿勢調整及兩側身體協調。前庭-雙側整合困難可能讓這些全身動作顯得不流暢或笨拙,所以不能把它排除。
- **C 左右不分:**左右辨識、跨越身體中線與雙側動作整合彼此相關;有些孩子會混淆方向、較少跨越中線或兩側配合不順。這是可能的相關表現。
- **D 日常生活活動操作困難,如扣釦子:**扣釦子需要一手固定衣物、另一手操作,還要配合手指精細動作與動作計畫。兒童職能治療資料提到,前庭處理較弱的孩子可能有雙側協調遲緩,並在扣釦子、穿衣等功能活動遇到困難。這項表現也可能來自其他精細動作問題,仍不能當作唯一的「不包括」答案。
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