下列關於早產兒早期神經動作的描述，何者錯誤？

本題觀念

早產兒的神經動作表現會隨胎齡成熟而改變，肌張力、姿勢及屈曲能力不是同時出現。整體發展方向大致由下往上：早期先在下肢出現屈曲，之後才逐步發展到上肢與軀幹；未足月出生也會使嬰兒失去子宮內受限制、保持屈曲和中線姿勢的支持。評估時須把胎齡、身體狀況與當下穩定度一起考慮，不能把一次受病況或處理影響的反應，直接當成固定的神經動作能力。

選項分析

• A：正確。 以早期神經動作成熟的分期來看，妊娠週數 28 週以下預期可見全身低張力。這是胎齡相關的發展型態；實際檢查仍要考慮早產兒個別病況與成熟程度。
• B：錯誤。 早產兒的姿勢與張力成熟是由下往上，不是軀幹先於四肢。下肢屈曲約在 30 至 32 週開始，接著出現髖部屈曲及上肢屈曲張力；軀幹屈曲張力約到 36 週才較明顯。因此本選項把先後次序顛倒。
• C：正確。 若早產兒病況不穩或身體脆弱，搬動和檢查可能增加生理負荷；孩子未必能耐受完整測試，測得表現也可能無法代表當下真正能力。檢查者須監測穩定度，必要時延後評估或分成較短時段進行。
• D：正確。 早產會中斷子宮內逐漸形成的屈曲姿勢。若缺少適當支托，嬰兒可能呈現平躺、左右不對稱，髖與關節較外展並有異常旋轉；這與尚未成熟的屈曲及中線控制相符。

答案解析

本題答案為 B。判讀要抓住早產兒張力成熟的方向：低胎齡時可呈全身低張

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