108年:職治-小兒職治
職能治療師在替自閉症孩童阿海進行治療活動前,找來一位一般發展孩童小天,並告訴他如何和阿海相處以及阿海可能會出現那些行為或反應,職能治療師請小天在接下來的治療活動中去邀請阿海一起進行遊戲。活動中,小天為阿海示範如何和他人一起玩遊戲,並與其互動。請問上述形容的這個治療方式是:
APeer-mediated approaches
BCognitive Orientation to Daily Occupational Performance
CDiscrete trial training
DEarly start Denver model
詳細解析
本題觀念
自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder, ASD)兒童的同儕媒介介入(peer-mediated intervention),重點是先教導一般發展的同儕,讓同儕在自然互動中邀請、示範或提示社交遊戲。成人或治療師負責安排合適情境並事先說明互動方式,真正帶動來回互動的則是受過準備的同儕。題目中的小天先了解阿海可能的反應,接著主動邀請他玩,並示範共同遊戲,符合這種介入架構;重點不是只要活動發生在遊戲中,就一律屬於同一種治療。
選項分析
**A. 同儕媒介介入(Peer-mediated approaches)—正確。**治療師先教小天如何與阿海相處、預想可能的反應,再由小天邀請阿海並示範和他人一起玩。一般發展同儕是互動的主要媒介,遊戲則提供練習輪流、回應與共同參與的自然情境。這正是同儕媒介介入的辨識線索。[1][2]
**B. 日常作業認知取向(Cognitive Orientation to Daily Occupational Performance, CO-OP)—不符。**CO-OP 通常由當事人選擇有意義的日常作業目標,再在治療師引導下運用「目標、計畫、執行、檢核」(Goal–Plan–Do–Check)策略,找出改善表現的方法。此處沒有由阿海分析自己的活動目標或步驟;治療師訓練的是另一位同儕,由同儕帶入社交遊戲,故不
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