110年:職治-小兒職治

職能治療師教導發展性協調障礙(developmental coordination disorder, DCD)的孩童小海四個步驟的策略,分別是:①目標(goal):問小海想要做些什麼 ②計畫(plan):問小海他計畫如何執行 ③執行(do):鼓勵小海做他想做的事情 ④檢查(check):問小海他的計畫執行的如何,有沒有需要改善的部分。這四個步驟策略屬於下列那一種介入方式?

A認知導向職能表現介入(cognitive orientation to daily occupational performance, CO-OP)
B感覺統合治療(sensory integration therapy)
C單一嘗試訓練(discrete trial training)
D隨機教學(incidental teaching)

詳細解析

發展性協調障礙(developmental coordination disorder, DCD)的孩子可能知道想完成什麼活動,卻難以組織動作或找到有效做法。職能治療師可用認知策略協助孩子從自己選定的日常目標出發,逐步想方法、實作,再回頭檢查成果與調整。題目描述的四個步驟正是 CO-OP 的 Goal–Plan–Do–Check,這是辨認此介入方式的關鍵。

本題觀念

認知導向職能表現介入(Cognitive Orientation to daily Occupational Performance, CO-OP)以孩子自己選定的日常職能目標為中心。孩子在治療師引導下學習全域問題解決策略 Goal–Plan–Do–Check,再配合符合特定任務的策略;治療師不直接替孩子決定每一步,而是透過提問與引導探索,讓孩子主動分析表現問題、想出解法並檢查是否有效。[1][2][3]這種做法強調孩子的參與和問題解決,不是單純安排感覺刺激或重複一對一教學試次。

選項分析

  • **A 認知導向職能表現介入(CO-OP):**全域策略是 Goal–Plan–Do–Check:選定目標、規畫步驟、執行,再檢查表現和計畫是否需要調整。題目逐項列出的提問與活動安排完全相符,因此正確。
  • **B 感覺統合治療:**主要透過活動提供感覺經驗,促進適應性反應與感覺動作處理

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