下列那一條神經完全受損後，會導致患者只能在旋前（pronation）姿態且不提重物時，才能順利完成手肘彎曲動作？

本題觀念

周邊神經損傷造成的動作缺損，需把某神經支配的主要肌肉，與仍由其他神經支配、可能代償的肌肉分開看。手肘屈曲主要仰賴肌皮神經支配的肱二頭肌與肱肌，但橈神經支配的肱橈肌也能協助屈肘；因此肌皮神經受損後，常見的是屈肘大幅變弱，並非每個個案都完全不能動。前臂旋前、旋後會改變不同肌肉的力學優勢，題目提到旋前與不負重是判斷線索，仍要對照每條神經支配哪些肌肉。

選項分析

A 尺神經不支配肱二頭肌或肱肌等主要肘屈肌。尺神經完全損傷會影響部分前臂與手部功能，但通常不能解釋肘屈曲明顯變弱、只能以很小力量完成的描述。

B 橈神經支配肱橈肌，這條肌肉可協助屈肘；橈神經受損確實可能降低這部分力量。不過肱二頭肌與肱肌主要由肌皮神經支配，若橈神經受損，這兩條重要屈肌仍保留，不能最好解釋題目所述的嚴重屈肘無力。

C 正中神經支配部分前臂屈肌，也支配旋前圓肌，但不是肱二頭肌與肱肌的主要運動神經。正中神經受損會影響前臂旋前或手腕、手指動作，卻不會造成題目描述的主要肘屈肌失去力量。

D 肌皮神經支配肱二頭肌及肱肌。神經完全受損會顯著削弱肘屈曲，並使肱二頭肌屈肘及前臂旋後的作用消失。若橈神經仍完整，肱橈肌可能留下少量屈肘能力，所以某些個案仍能在無負重時完成部分動作；此代償很弱且程度因人而異。

答案解析

本題要定位失去主要屈肘肌後的神經。肱二頭肌與肱肌都由肌皮神經支配；前者同時參與

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