109年:職治-解剖生理

梨狀肌(piriformis)、閉孔外肌(obturator externus)、閉孔內肌(obturator internus)、股方肌(quadratus femoris);這些肌肉共同的動作為何?

A外旋大腿
B協助內旋大腿
C內收大腿
D伸展大腿

詳細解析

本題觀念

梨狀肌(piriformis)、閉孔內肌(obturator internus)、閉孔外肌(obturator externus)與股方肌(quadratus femoris)位在臀部深層,連結骨盆與股骨近端,常歸在髖關節短外旋肌群。它們的肌纖維走向使髖關節產生向外旋轉的力矩,也就是讓大腿相對骨盆向外轉。題目問四條肌肉「共同」的動作,應找彼此都具備的主要功能,而非其中一、兩條肌肉在特定姿勢下才出現的次要作用。四者共有的動作是大腿外旋,因此答案選 A。

選項分析

A. 外旋大腿:這是四條肌肉共有的主要動作。梨狀肌、閉孔內肌、閉孔外肌與股方肌都屬髖關節深層外旋肌,能使股骨相對骨盆向外轉,符合題目所問的共同功能。

B. 協助內旋大腿:內旋的方向與外旋相反,不是這組肌肉的共同作用。判讀方向時,可想像膝蓋朝前,若股骨向外轉,膝蓋與足部的朝向會往外;向內轉則是相反方向。這四條肌肉的解剖走向主要產生外旋力矩,故不選 B。

C. 內收大腿:內收是把大腿往身體中線靠近。四條深層肌肉不以內收作為共同主要動作;部分肌肉可能依髖關節角度協助其他方向的動作,但不能把個別或姿勢相關功能當成四者共有的功能。題目問的是共同動作,故不選 C。

D. 伸展大腿:髖關節伸展是大腿往身體後方移動,主要由臀大肌與腿後肌群等產生。這不是梨狀肌、兩條閉孔肌及股方肌共同的主要功能,故不選 D。

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