109年:職治-生理障礙
有關疼痛現象,下列敘述何者正確?
A慢性疼痛與急性疼痛皆具有生物性目的(biologic purpose),促使個人限制該肢體的動作
B慢性疼痛與急性疼痛皆可預期,且具明確原因
C慢性疼痛與急性疼痛皆對一般介入有反應,且能隨時間消失
D疼痛是主觀且牽涉多層面的經驗,會受情緒或注意力等因素影響
詳細解析
本題觀念:
疼痛不是單靠組織傷害大小就能完整說明的訊號,而是個人主觀感受到的不愉快感覺與情緒經驗。它會受生理狀態、情緒、注意力、經驗與周遭情境共同影響;同樣的刺激,兩個人感受到的痛感也可能不同。[1][3]
急性疼痛常有保護作用,提醒身體避開傷害,並常隨組織修復而減輕。慢性疼痛則可能超過一般癒合時間仍持續或反覆,不一定還有明確可見的傷因,也不一定對一般處置有反應後就消失。因此不能把急性疼痛的警訊功能、病因明確性及自限病程,一概套用到慢性疼痛。[1][2]
選項分析
- A 錯誤。 急性疼痛常具有保護作用,讓人限制受傷部位活動;但慢性疼痛可能在組織癒合後仍持續,已不一定具有相同的生物保護目的,不能說兩者都必然促使限制肢體活動。[1][2]
- B 錯誤。 急性疼痛通常可連結到較明確的傷害或疾病,但慢性疼痛不一定能指出單一明確原因。慢性原發性疼痛可在沒有足以解釋疼痛的特定病因時診斷,故「皆可預期且具明確原因」太絕對。[1][2]
- C 錯誤。 急性疼痛常在傷害復原後逐漸緩解;慢性疼痛可持續數月以上或反覆出現,個別治療反應也不同,不能保證都會隨時間消失。[1][2]
- D 正確。 疼痛是個人的多面向經驗,包含感覺與情緒成分。注意力、焦慮、情緒狀態等心理因素會調節疼痛感受;疼痛評估與照護不能只看影像或組織損傷,也要理解個人所處情境。[
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