職能治療師在介入孩童／青少年非常私密（Private）或隱私的日常生活活動時，如洗澡、如廁後指導清潔方式、更換衛生棉等，下列注意事項何者較不適切？

本題觀念

協助兒童洗澡、如廁清潔或更換衛生用品，會涉及私密部位與個人界線。開始前應先告知孩子要做什麼、為什麼需要協助，並用孩子聽得懂的方式詢問是否可以；過程中要配合孩子的理解程度分段說明、留意反應，讓孩子能提出疑問或要求暫停。這樣做能維護隱私，也支持孩子逐步參與自己的照護。若孩子不易口語表達，也要依其理解和反應調整說明方式。

選項分析

• A 不選：幫助孩子了解必要照護和親密碰觸的不同，有助建立身體界線。說明方式要符合孩子的年齡及理解能力，並讓孩子知道可以表達感受。
• B 不選：先說明再碰觸、詢問孩子是否接受，能讓照護更有預期性。對能理解的孩子，應支持其表達同意、不同意或希望暫停；即使開始時接受，治療師仍需觀察照護過程中的反應。
• C 為答案：活動完成後才說明，而且只有在孩子主動詢問時才解釋，使孩子無法事先理解照護內容，也沒有機會在過程中表達意願。較適切的做法是先告知，再依照護步驟適時提醒並確認孩子是否能接受。
• D 不選：結束後說明做了什麼、為何需要，以及詢問孩子的感受，有助於澄清和回饋。不過，事後溝通只能補充前面的說明與徵求同意，不能取代它們。

答案解析

較不適切的是 C。私密照護應讓孩子在事情發生前知道可能的碰觸與理由，並在發展能力允許時參與決定；進行期間也要尊重孩子的反應。若等到結束後、且只在孩子追問時才解釋

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