110年:職治-解剖生理
結腸右彎曲(right colic flexure)出現於下列那兩者之間?
A盲腸及升結腸
B升結腸及橫結腸
C橫結腸及降結腸
D降結腸及直腸
詳細解析
本題觀念
大腸依序由盲腸接升結腸,升結腸向上到肝臟下方後轉向左側,接續橫結腸;橫結腸再到脾臟附近轉向下方,接續降結腸。升結腸與橫結腸交界的轉彎處稱為結腸右彎曲,也稱肝彎曲。它是右側垂直上行段轉入橫向段的位置;肝臟在右側、脾臟在左側,可幫助對照兩個彎曲所在的位置。解題時可沿著大腸走向定位:右側腹部向上到肝臟下方的轉折,就是右彎曲;橫結腸接降結腸的轉折則位於左側。這兩個彎曲分別標示大腸由上行改向左、由橫向改向下的方向變化。
選項分析
- **A 盲腸及升結腸—不正確。**盲腸接升結腸的位置在大腸起始端附近,位於腹部右下方,還未到升結腸上端接橫結腸的轉彎處。這一段是由盲腸進入向上行走的升結腸,並非結腸右彎曲,也不是升結腸向橫結腸轉向的位置。
- **B 升結腸及橫結腸—正確。**升結腸上行至肝臟下方後向左彎,接續橫結腸;這個交界就是結腸右彎曲,又稱肝彎曲。名稱中的「右」對應它位於大腸右側上端,橫結腸則由此開始向左橫行。
- **C 橫結腸及降結腸—不正確。**橫結腸在左側轉向下方接降結腸,形成結腸左彎曲,也稱脾彎曲。它靠近脾臟,與右側肝臟附近的右彎曲位置相反;兩者名稱容易混淆,可用右肝、左脾來辨認。
- **D 降結腸及直腸—不正確。**降結腸先接乙狀結腸,再由乙狀結腸接直腸;兩者不是相鄰的結腸右彎曲,也不構成題目所問的轉折處。這個選項把中下段大腸的走向和右上方的結腸彎
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