110年:職治-職治概論

有關實證基礎臨床實務之敘述,下列何者錯誤?

A實證基礎之臨床實務,係由研究結果提供臨床決策之理論依據
B實證基礎可提供對於臨床問題較新的策略或手法,供個案與職能治療師做選擇
C研究成果可提供臨床問題有效介入的理論基礎,但無法成為可行的解決方案
D實證基礎有助於提升方案計畫之執行成效

詳細解析

本題觀念

實證基礎臨床實務(evidence-based practice, EBP)不是把研究結果原封不動套用到每位個案,而是整合目前最佳研究證據、職能治療師的專業判斷,以及個案的價值、偏好與生活情境,形成可行的共同決策。研究能提供介入的理論與效果依據,也能幫助比較策略;實際使用時仍須考量服務場域與可用資源,必要時調整作法。因此錯誤的是 C,因為它把研究和可行解決方案視為互不相容。官方答案為 C。職能治療實證實務流程指出,證據要結合臨床專業、個案參與、情境及資源來指引決策,而不是只停留在理論層面。

選項分析

A「研究結果提供臨床決策的理論依據」正確。系統性研究可提供介入可能有效的證據,協助治療師說明方案理由並比較選項;但研究結果只是決策的一部分,還須與專業經驗、個案目標及服務情境整合。此選項說研究提供依據,並未說研究可以單獨決定治療,因此合理。

B「實證基礎可提供較新的策略或手法,供個案與職能治療師選擇」正確。研究和專業指引能讓治療師了解目前有哪些方法及其可能效益,再與個案討論哪種方式符合其需求、偏好和生活條件。選擇不是單由治療師或研究結果決定,而是透過共享決策,把證據轉成適合個人的方案。

C「研究成果可提供有效介入

...(解析預覽)...