職能治療從業人員在臨床推理時，聚焦於個案的疾病和失能，以決定增進個案功能最適切的策略，屬於下列何種推理？

本題觀念

職能治療的臨床推理會依問題重點採取不同思考方式。程序推理（procedural reasoning）聚焦疾病或失能如何造成活動功能問題，並據此選擇合適的評估或介入方式。題目強調「疾病和失能」以及「決定增進功能的策略」，是在描述以功能問題為中心選擇處置方法，因此符合程序推理。

選項分析

• **A 實用推理（pragmatic reasoning）：**考量的是服務能否在現實條件下執行，例如時間、人力、經費、政策、治療環境或治療師可用資源。題目沒有談服務限制，而是要依疾病與失能選擇功能策略，因此不是實用推理。
• **B 情境推理（conditional reasoning）：**把個案放在整體生活脈絡中，思考目前情形與未來可能發展，並依個案重視的生活方向調整目標。題目未著重生活情境或未來參與，而是聚焦病況及功能改善方法。
• **C 程序推理（procedural reasoning）：**由疾病或失能引起的問題出發，運用專業知識判斷需要哪些評估與介入程序，來改善功能表現。這正是題目所說聚焦疾病和失能，進而選擇增進功能策略的思考方式。
• **D 互動推理（interactive reasoning）：**重點在理解個案作為一個人的主觀經驗、感受與生活意義，並透過溝通建立合作關係。題目沒有描述治療師如何理解個案觀點或與個案互動，因此不屬此類。

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