113年:職治-職治概論
下列那一種臨床推理(clinical reasoning)過程較強調「問題定義、目標設定、治療規劃」及「著重於個案的疾病和失能,決策增進功能表現的最佳治療模式」?
A程序推理(procedural reasoning)
B互動推理(interactive reasoning)
C情境推理(conditional reasoning)
D實用推理(pragmatic reasoning)
詳細解析
本題觀念
程序推理(procedural reasoning)是職能治療師依據個案的疾病或失能、評估結果與功能問題,逐步界定問題、設定目標、規劃介入並評估反應的推理方式。它把臨床資料轉換成可執行的治療計畫,核心問題是:目前影響功能表現的問題是什麼?應選擇哪一種介入,才能改善個案的活動與職能表現?
本題描述的「問題定義、目標設定、治療規劃」,以及依疾病和失能決定增進功能表現的治療模式,正是程序推理的主要線索。其他推理模式仍可能在完整服務中同時使用,但各自關注的面向不同:互動推理偏向治療關係與個案觀點,情境推理連結目前狀態與可能未來,實用推理則處理場域、設備、時間與制度等實務條件。
選項分析
- A:程序推理,正確。 程序推理以疾病、失能或功能問題為起點,依序整理評估資料、釐清問題、設定可評量的目標,選擇並安排介入,再依個案表現檢討治療效果。這與題目列出的問題定義、目標設定和治療規劃完全相符。
- B:互動推理,錯誤。 互動推理的核心是如何與個案建立治療關係,了解其感受、價值、角色與個人需要,並透過溝通形成合作方式。它不是以疾病失能及治療技術規劃作為主要焦點。
- C:情境推理,錯誤。 情境推理會把個案現在的狀態與可能的未來生活連結起來,思考個案在不同生活脈絡中的參與與結果,並隨介入反應修正方向。它比單純依疾病失能安排治療更廣,並非本題所描述
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