110年:職治-生理障礙
有關關節活動度測量的結果判讀,下列敘述何者最不適切?
A職能治療師可以比較患側邊及健側邊的結果,確認個案是否有關節活動度受限的問題
B可以將測量結果對照常模數值,以確認個案是否有關節活動度的問題
C一般而言,治療前後的關節活動度變化若是在5度以內,有可能僅是測量誤差而非治療成果
D關節活動度並不因為慣用側與非慣用側的因素而有所差異
詳細解析
本題觀念
關節活動度(range of motion, ROM)測量常用量角器記錄關節可活動的角度。判讀時可參考三類資料:患側與對側比較、適合該關節及個人特徵的常模,以及同一個案治療前後的變化。但每種比較都有限制:左右側可能本來就有差異,常模須符合年齡、性別與測量關節,前後變化也要考慮測量者與方法造成的誤差。研究顯示慣用側和非慣用側的多項關節角度確實可能不同;平均差異通常不大,也未必達到臨床重要程度。因此,把「慣用側因素完全不會影響關節活動度」當成絕對說法,並不恰當。測量結果應結合個案狀況與可靠度解讀,而不是只依單一標準判斷。
選項分析
- A 比較患側及健側:適切。 對側可提供個案受傷前或平常活動度的參考,協助察覺患側是否可能受限。不過左右側未必完全相同,也要留意慣用側差異,不能把健側數值當成毫無差異的唯一標準。
- B 對照常模數值:適切。 常模有助於了解測量結果是否落在一般參考範圍。比較時要選擇相符的關節與動作,並留意常模可能依年齡、性別等特徵分層;常模是參考,不取代個案評估。
- C 變化在5度以內可能是測量誤差:適切。 某些關節或族群的最小可偵測變化可達5度以上,因此小幅前後差異可能來自測量誤差,未必代表治療造成真實改變。但最小可偵測變化會隨關節、測量方法及族群而異,5度不是套用所有關節的固定界線。
- **D 慣用側與非慣用側的
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析