112年:職治-生理障礙
下列何種疾病,不會有認知問題?
A亨丁頓氏症(Huntington’s disease)
B多發性硬化症(multiple sclerosis)
C後天免疫不全症候群(AIDS)
D吉蘭巴瑞症候群(Guillain-Barré syndrome)
詳細解析
本題觀念
認知問題可能出現在多種神經或感染相關疾病,判斷時應抓各疾病的典型受累系統。亨丁頓氏症(Huntington’s disease)常伴隨執行功能、記憶與思考速度逐漸退化;多發性硬化症(multiple sclerosis)也可能影響記憶、注意力與資訊處理;後天免疫不全症候群(AIDS)相關的人類免疫缺乏病毒相關神經認知障礙(HIV-associated neurocognitive disorders, HAND)可從輕度認知改變到失智。吉蘭巴瑞症候群(Guillain-Barré syndrome, GBS)的核心是周邊神經病變,不以認知缺損作為典型主要表現。題目問哪一種「不會」有認知問題,應理解為一般疾病型態比較,而非絕對排除所有罕見併發症。
選項分析
A 亨丁頓氏症會逐漸影響認知,尤其規劃、注意、記憶及執行功能;因此不是本題答案。
B 多發性硬化症除運動、感覺與視覺症狀外,也可能出現認知和記憶問題,臨床照護會評估認知改變;因此不是本題答案。
C AIDS 相關神經認知障礙可包括注意、記憶、語言及推理方面的困難,嚴重時可達失智程度;因此也可能有認知問題。
D GBS 主要侵犯周邊神經,典型表現為進展性肢體無力、感覺或自律神經症狀;認知缺損不是其核心常見表現。嚴重住院或加護病房情境仍可能出現罕見神經精神併發症,所以不宜把選項解讀成「絕不會」發生認知
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