在促進兒童職能的參考架構（SCOPE-IT）中，以擴大孩童－環境－職能之契合為目標進行介入，下列何者不是達成目標的策略？

本題觀念

促進兒童職能的參考架構（SCOPE-IT）以孩子、環境與職能活動之間的契合為核心。介入不只要求孩子單方面變得更會做，也可以挑選合適的活動、提供輔助科技、調整環境或教育照顧者，讓有意義的活動更容易參與。這種由職能與情境出發的安排，和把某一項技巧抽離活動、單獨反覆訓練並不相同。選項 A「改善職能技巧」若指孤立的技巧補強，不是架構列出的契合調整策略；但孩子在參與有意義活動的過程中，技巧仍可能逐步發展。官方答案 A。

選項分析

A「改善職能技巧」是本題答案。SCOPE-IT 著重孩子在活動與環境中的職能契合，介入例子包括挑選職能、教育照顧者和賦能環境，並非把抽離情境的個別技巧訓練列為主要 fit 調整策略。需要區分的是，這不代表技巧訓練完全不重要，也不代表技巧不會進步；若技巧在有意義的職能活動中發展，它可以是參與後的結果，而非架構所列的獨立契合策略。

B「調整職能活動或提供輔助科技」符合架構。治療師可依孩子能力與目標改變活動步驟、材料、工具或難度，也可提供輔助科技，讓孩子更能參與。這是在職能或活動層面調整要求，減少孩子與任務之間不合適的落差。

C「創造及調整環境」是直接的契合策略。調整空間、器材、提示或社會支持，能移除環境障礙並支持孩子完成有意義的活動。環境可包括實體空間，也可涵蓋照顧者和其他互動者提供的協助。

D「透過教育促進職能參與」也符合架構。教育孩

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