113年:職治-小兒職治
兒童職能治療師常應用調適性治療模式(adaptation model of practice)的概念調整任務和環境因子,以促進孩童功能性和參與狀況,關於此模式的敘述,下列何者最不適切?
A此模式可與矯治介入(remedial intervention)合併使用或作為職能治療服務的主軸,職能治療師可先從任務和環境分析開始
B調適(adaptation)可能與調整職能活動內容有關,可使用科技輔具設備、改變生理或社交環境的方式以降低活動難度
C輔助科技應用代表只使用高科技技術(high-tech technology)輔具來完成任務,如筆記型電腦或輔助溝通設備的應用
D自閉症孩童可能需要一套圖片交換(picture exchange card)系統來表達他需要使用浴室的需求,此屬於任務調整的應用
詳細解析
本題觀念
調適性治療模式的核心,是先了解孩童想完成的職能活動,再分析任務要求、工具材料、溝通方式與環境限制,透過調整讓孩童能夠完成活動並增加參與。調適不等於只訓練身體或認知能力,也不等於只使用昂貴的電子設備;低科技、非科技的策略,以及對社會情境與活動流程的改變,都可能是有效的調適。判斷本題要抓住模式的範圍,以及輔助科技並非只有高科技這個關鍵。
選項分析
A. 調適性治療可和矯治介入並用,也可以成為服務的主要方向。先分析孩童要完成的任務、現有能力、活動步驟與環境障礙,再決定要訓練能力或改變任務與環境,符合以功能和參與為中心的做法。
B. 調適可以改變活動內容、步驟、材料與難度,也可使用輔助科技,或調整生理環境與社交環境。這些做法都是降低活動要求、增加可及性,讓孩童在合適支持下完成職能活動,因此敘述適切。
C. 輔助科技不是只指高科技設備。圖片、紙本溝通板、特製握把、斜坡板、提示卡等非科技或低科技方法,也能增加、維持或改善功能與參與;把輔助科技限定為筆記型電腦或電子溝通設備,範圍過度狹窄,所以是最不適切的敘述。
D. 自閉症孩童以圖片交換系統表達想使用浴室的需求,是把原本困難的口語表達轉換為可操作的溝通步驟。這種方式改變了任務完成所需的溝通方法與材料,協助孩童在日常情境中表達需求,屬於任務調整或溝通調適。
答案解析
本題
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