110年:職治-小兒職治

下列何者最不符合一般發展孩童一歲時,會有的口腔動作能力?

A可以吃燉得較爛的肉或易嚼的食物
B大多時間可以用杯子喝水(舌頭多為上下方向動作),偶而會灑出
C吞嚥液體或濃湯時,出現舌尖上提(tongue tip elevation)的動作
D可以吃硬的餅乾,咀嚼食物時嘴唇會緊閉

詳細解析

本題觀念

一歲前後,孩子的口腔動作仍在成熟中,會從喝液體、用舌頭移動食物,逐步進展到處理較有質地的食物。判讀發展時要分清「吞嚥時閉唇」和「咀嚼時嘴唇持續緊閉」:兩者不是同一個技巧。一歲左右可能已會在吞嚥時閉唇,但成熟的閉唇咀嚼通常較晚出現。 發展速度會因孩子而異;本題比較的是一歲時常見的口腔動作能力,不代表每個孩子都要在同一天數達成。食物質地、咀嚼方式和喝杯子的表現應一起觀察。

選項分析

  • A 可以吃燉軟的肉或易嚼食物:正確。 九至十二個月的孩子可開始吃家庭食物中煮得軟、容易咀嚼的質地,例如燉軟肉;食物仍須符合孩子目前的咀嚼能力。
  • B 大多能用杯子喝水,偶爾灑出:正確。 喝杯子是逐步學會的技能。一歲前後仍可能有少量液體從嘴邊流出,不能只因偶爾灑出就視為異常。
  • C 吞液體或濃湯時舌尖上提:正確。 舌尖上提可在約一歲時逐漸出現,早期可能不是每次都做得穩定;個別孩子的成熟時間也有差異。
  • D 吃硬餅乾時能緊閉嘴唇咀嚼:不正確。 一歲時旋轉咀嚼仍在萌發,閉唇旋轉咀嚼通常到十八至二十四個月才逐漸成熟。能咬軟或容易化開的食物,不等於已能用成熟方式咀嚼硬餅乾。

答案解析

本題問最不符合一歲口腔動作能力,答案是 D。要注意「吞嚥時閉唇」可在九至十二個月出現;但咀嚼時能持續閉唇,是較成熟的口腔動作。兒童發展資料將一歲左右

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