下列何者為認知導向日常生活職能表現模式（Cognitive Orientation to Daily Occupational Performance, CO-OP）特色之一？
詳細解析
本題觀念
認知導向日常生活職能表現模式（Cognitive Orientation to Daily Occupational Performance, CO-OP）是以個案想完成的日常職能為中心的認知策略介入。它採取由上而下、以任務為導向的做法，先確認個案重視的活動目標，再觀察實際執行時在哪個步驟出現困難，接著讓個案自己思考可行的計畫並在活動中測試。這個模式的核心不是治療師直接示範標準答案，而是透過引導發現，協助個案建立能在不同活動中運用的問題解決方式。全域性的目標－計畫－執行－檢查策略，正好把目標設定、行動安排、實際嘗試與結果修正串在一起，因此是辨認 CO-OP 的重要線索。
選項分析
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A：錯誤。 CO-OP 重視動態表現分析（dynamic performance analysis），也就是讓個案實際做選定的職能活動，在活動進行中找出表現中斷的位置與可能原因。靜態表現分析並非本模式所強調的主要特色；若只在活動外推測能力，較難掌握個案如何使用策略、如何因應當下的問題。
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B：錯誤。 CO-OP 的介入起點是有意義的職能目標與任務表現，屬於由上而下的取向。職能要素，例如動作、知覺或認知能力，可能在分析困難時被納入考量，但不是先把某一項要素當成介入主軸，再期待它自動改善所有活動。把職能要素置於活動目標之前，與 CO-OP 的任務導向精神不符。
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C：錯誤。 CO-OP 使用引導發現（guided discovery），治療師會透過提問、提示與回饋，讓個案說出自己的目標、找出表現落差、提出策略並檢查策略是否有效。直接告知且不提問，會減少個案主動思考與自我監控的機會，也不符合合作式的治療關係。
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D：正確。 目標－計畫－執行－檢查（goal-plan-do-check）是 CO-OP 的全域性認知策略。個案先說清楚想完成的目標，再規畫完成方法；接著執行活動，最後檢查結果，依表現修正原來的計畫。這種循環可搭配特定任務策略，並促進學到的解決方式轉移到其他日常活動。
答案解析
本題答案為 D。看到 CO-OP 時，可同時抓住四個相互連結的概念：個案選定且有意義的職能目標、動態觀察實際任務表現、透過提問促進引導發現，以及使用目標－計畫－執行－檢查的認知策略。這些做法把治療重點放在個案能否完成與掌握活動，而不是只訓練脫離情境的單一能力。執行後的檢查也不是單純評分，而是回頭比較目標與實際表現，找出需要調整的步驟，讓個案逐漸能自己解決問題。
核心知識點
- CO-OP 是以職能表現為中心、由上而下、以任務為導向的介入模式。
- 主要流程是目標（Goal）→計畫（Plan）→執行（Do）→檢查（Check）。
- 引導發現用提問與提示促進個案思考，不是治療師單向告訴個案應該怎麼做。
- 動態表現分析是在真實或模擬任務中觀察表現落差，並依問題選擇任務特定策略。
- 重複的計畫、嘗試與修正有助於策略學習、類化與轉移，這也是 CO-OP 與單純訓練職能要素的差異。
參考資料
- The Cognitive Orientation to daily Occupational Performance approach in childhood-onset disabilities
- Cognitive orientation to daily occupational performance approach in adults with neurological conditions: a scoping review
- Cognitive orientation to daily occupation group in the adult day rehabilitation setting
- About Cognitive Orientation to daily Occupational Performance – ICAN CO-OP