111年:職治-解剖生理

阿茲海默症(Alzheimer's disease)和那一種神經元的傳導物質最有關係?

A血清素(serotonin)
B乙醯膽鹼(acetylcholine)
C神經胜肽Y(neuropeptide Y)
D正腎上腺素(norepinephrine)

詳細解析

本題觀念

阿茲海默症(Alzheimer’s disease)除了類澱粉斑塊與 tau 蛋白神經纖維糾結,也會出現神經傳導系統的變化。其中最經典的考點是膽鹼性神經系統受損:基底前腦(basal forebrain)的膽鹼性神經元退化,讓大腦皮質與邊緣系統接收到的乙醯膽鹼(acetylcholine, ACh)訊號減少。這項觀察形成「膽鹼性假說」(cholinergic hypothesis),也是本題所問的主要神經傳導物質關聯。疾病過程中其他傳導物質系統也可能受到影響;但若題目問最典型、最常被連結的傳導物質,答案是乙醯膽鹼。

選項分析

  • **A 血清素(serotonin):不正確。**阿茲海默症的研究也觀察到血清素系統改變,例如縫核退化與部分腦區血清素含量下降。因此不能說血清素完全不受影響;不過本題問最有代表性的單一神經傳導物質,最典型的考點仍是基底前腦膽鹼性神經元退化與乙醯膽鹼減少。
  • **B 乙醯膽鹼(acetylcholine):正確。**阿茲海默症的膽鹼性假說聚焦於基底前腦神經元退化,造成皮質及邊緣系統膽鹼性神經支配減少、突觸乙醯膽鹼訊號不足。這是四個選項中最符合經典病理生理關聯的答案。
  • **C 神經胜肽 Y(neuropeptide Y):不正確。**神經胜肽 Y 不是本題所考的經典主要神經傳導物質缺損。不同神經胜肽可能參與腦部功能或疾病研究,

...(解析預覽)...