有關手部受傷後可能出現的內在肌緊繃（intrinsic tightness）現象及處理策略，下列敘述何者正確？

本題觀念

手內在肌緊繃（intrinsic tightness）是手部受傷後，內在肌張力或長度改變，讓掌指關節與指間關節的活動互相牽制。檢查時要看近端指間關節屈曲是否在掌指關節伸展時更受限，掌指關節屈曲後是否改善，這是Bunnell–Littler內在肌緊繃測試的關鍵。此測試比較的是指間關節屈曲，不是把被動伸展角度當成判斷依據。治療可將掌指關節置於伸展位，同時保留指間關節活動，逐步牽伸緊繃的內在肌。

選項分析

• A ❌ 錯誤：本選項比較的是掌指關節屈曲與伸展時，指間關節被動「伸展」的活動度。內在肌緊繃的典型檢查並非比較這個伸展角度，而是掌指關節伸展時，近端指間關節被動屈曲較受限；掌指關節屈曲後屈曲度改善。
• B ❌ 錯誤：把指間關節維持屈曲，並不是讓掌指關節較容易伸展的典型檢查或處理方式。Bunnell–Littler測試固定掌指關節的位置，再比較近端指間關節屈曲是否受限；治療方向則是伸展掌指關節並讓指間關節活動，以拉長內在肌。
• C ❌ 錯誤：同樣把關節活動方向寫成指間關節被動伸展。典型陽性表現是掌指關節伸展時，近端指間關節屈曲受限；掌指關節屈曲後，近端指間關節屈曲較容易。選項所述的被動伸展活動度增加，並非此測試的判斷特徵。
• D ✅ 正確，為本題答案：將掌指關節固定在伸展位，並讓指間關節持續活動或伸展，可逐步拉長內在肌。

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