C6脊髓損傷患者可用肌腱固定抓握（tenodesis grip）方式抓握或放開物品，下列敘述何者最適當？

本題觀念

肌腱固定抓握（tenodesis grip）利用手腕位置改變，帶動跨過手腕與手指關節的肌腱被動拉緊或放鬆。C6 脊髓損傷（spinal cord injury）者若保留手腕伸展能力、但手指屈伸肌主動控制不足，可利用這種效應協助抓取和放開物品。手腕伸直時，跨腕的屈指肌腱被拉長、被動張力增加，帶動掌指與指間關節彎曲；手腕彎曲時，伸指肌腱被拉長，則帶動手指被動伸展。這裡的關鍵是肌腱跨越多個關節時的被動張力，不是手指肌肉主動收縮不足造成的動作。

選項分析

• A 手腕伸直、屈指肌主動不足，使手指彎曲：手腕伸直後手指自然彎曲的結果方向正確，但原因寫成屈指肌「主動不足」不對。肌腱固定抓握依靠屈指肌腱被動拉長後產生張力，並非肌肉主動縮短時無法產力的主動不足。
• B 手腕伸直、屈指肌被動不足，使手指彎曲：手腕伸直會拉長跨腕的屈指肌腱，產生被動張力，帶動掌指及指間關節屈曲。這正是肌腱固定抓握的關鍵效應，因此最適當。
• C 手腕彎曲、伸指肌主動不足，使手指伸展：手腕彎曲確實可讓手指被動打開，但不是伸指肌主動不足所造成；應理解為伸指肌腱被動拉長後的張力帶動手指伸展，所以此項機制不符。
• D 手腕彎曲、伸指肌被動不足，使手指彎曲：手腕彎曲拉長伸指肌腱，通常帶動手指被動伸展、協助放開物品，而不是讓手指彎曲。因此此項的動作方向也錯誤。

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