111年:職治-小兒職治
職能治療師常使用應用行為分析(applied behavior analysis)介入方式訓練自閉症孩童的社交技巧,下列敘述何者錯誤?
A強調所有行為的產生皆與環境刺激有關,行為會因產生之結果而受到增強(reinforcement)
B透過給予正增強物(positvie reinforcement)和懲罰(punishment)的方式,逐步建立目標行為
C是有效的行為介入方式
D通常須達到一個禮拜40小時的訓練
詳細解析
本題觀念
應用行為分析(applied behavior analysis, ABA)運用學習原理,分析前事、行為與行為後果的關係,再以合宜方式教導有功能的目標技能。增強會提高某個行為日後再次出現的機率;正增強是行為發生後加入有價值的結果,使該行為增加。懲罰則會降低其所針對行為再次出現的機率,兩者的功能不同。解題要看清楚題目問「何者錯誤」,並分辨增加目標社交技能與減少干擾行為的介入目的,不能把增強和懲罰都當成建立目標行為的方法。
選項分析
- A 環境刺激、行為與結果:ABA會檢視行為前的環境事件與行為後果如何影響行為。正向結果若具有增強作用,可能提高該行為再次發生的機率;這是行為分析的基本概念。[2][3]
- B 正增強物和懲罰都用來逐步建立目標行為:此敘述錯誤。正增強可以增加目標行為;懲罰依定義是降低它所針對行為的發生率,不能當作建立目標技能的增強方法。若目標是教會新的社交反應,應以清楚的教學步驟和正向增強增加適當反應。現行專業倫理也優先採正向增強,對限制性或懲罰性程序設有嚴格條件及監督要求;兒童自閉症服務建議亦反對使用厭惡性懲罰。[1][4]
- C ABA 是有效的行為介入方式:ABA 是自閉症行為介入中常見且有研究支持的方法,可用來教導溝通、社交或日常技能;個別成效會受目標、教學品質、強度及兒童特性影響,不能保證每位孩子都有相同
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