111年:職治-小兒職治

將孩童的湯匙柄加粗以利抓握,屬於下列何種治療模式?

A認知(cognitive)
B調適(adaptation)
C心理社會(psychosocial)
D獲得(acquisition)

詳細解析

本題觀念

職能治療會依活動表現與限制,選擇改變工具、環境或活動要求,或直接訓練個案學習新的技巧。本題將湯匙柄加粗,改變的是進食時使用的物件,讓孩子較容易握住湯匙;它沒有直接改變孩子的認知歷程,也不是單靠練習建立新的握法。因此,要先看介入改變的是「工具」還是「個人技巧」,再判斷治療模式。對抓握較弱或手指活動受限的孩子,加粗握柄可以降低操作難度,讓孩子更容易參與自己進食。

選項分析

A 認知模式不符合。認知介入主要處理注意、記憶、規劃、問題解決等思考歷程,或教導個案運用策略完成活動。把湯匙柄加粗並沒有教孩子使用新的認知策略,直接改變的是湯匙的尺寸和抓握條件。

B 調適模式正確。調適是修改活動中使用的工具、物件或環境,補足目前能力和活動要求之間的落差。湯匙柄變粗後,手指較容易環繞握住,能減少握柄過細造成的困難。兒童職能治療建議對抓握無力的孩子使用加粗手柄,也可在原有餐具上加裝泡棉等材料。這是在調整工具以支持進食表現,正符合調適。

C 心理社會模式不符合。心理社會介入著重情緒、人際互動、動機或社會參與等因素。這些因素可能影響孩子用餐,但題目只描述改造湯匙握柄,沒有直接處理情緒或人際關係。

D 獲得模式不符合。獲得模式著重透過教學和反覆練習,讓個案建立或熟練一項職能技巧,例如逐步練習握湯匙、舀取食物及送入口中。本題的主要方法不是訓練新的動作技巧,而是先改變餐具,降低完

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