王先生是C7脊髓損傷的個案，但仍希望每天外出賣彩券以自食其力，下列何者最適當？

本題觀念

王先生的目標不只是從住處移動到戶外，而是每天能外出販售彩券，維持工作角色及生活獨立。輪椅選擇應依神經損傷程度、上肢力量與耐力、行經地形和外出距離來評估；C7–8脊髓損傷的職能治療指引指出，長距離或戶外移動可建議電動輪椅。對照他希望每日外出的需求，電動輪椅較能支持實際行動與職能參與。

評估時不能只看手臂能不能推動輪椅一小段路，還要考量長時間外出、不同路面、體力消耗及能否獨立完成工作移動。手動輪椅可適用於平坦地面及上肢能力足夠的情境；若外出距離長、路面變化多或需要省力，電動輪椅可能更符合生活需求。最後仍須由治療師依個案功能、環境與生活目標進行輪椅評估、調整及操作訓練。

選項分析

• A 手推輪椅以維持肌力：不適切。C7等級者可能在平坦地面以手動輪椅移動，但不應只為了鍛鍊肌力而選擇需要長時間推行的方式。題目重點是每天到戶外工作，須考量距離、路面與耐力能否支持這項職能。
• B 電動輪椅增加行動力：最適當。C7–8等級的參考資料建議以電動輪椅處理長距離或戶外移動；電動輪椅可提升王先生自行外出的可行性，較能支持他每天販售彩券的目標。
• C 助行器搭配支架外出：不適切。題目未提供下肢功能足以安全步行的資訊，而助行器與支架也未必適合長距離戶外工作移動。此選項不能像電動輪椅一樣直接對應資料所支持的C7–8戶外移動建議。
• **D 請他人推輪

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