思覺失調症（Schizophrenia）的長期負面影響，如記憶力障礙，已證實與那一項內分泌失調最相關？

本題觀念

思覺失調症（schizophrenia）的記憶與其他認知功能可能受到多種因素影響。腦下垂體－腎上腺軸（hypothalamic-pituitary-adrenal axis, HPA axis）負責壓力反應，可體松／皮質醇（cortisol）是此軸的重要荷爾蒙。研究回顧與臨床研究曾觀察到皮質醇或 HPA 軸指標改變與較差的記憶、整體認知表現相關，因此在題目列出的四項內分泌因素中，A 的英文標示 cortisol 最直接符合所問的記憶關聯。不過，現有證據主要支持相關性，不能解讀為已證明皮質醇異常是所有記憶障礙的單一原因，也不表示每位思覺失調症個案都會有同一種荷爾蒙變化。

選項分析

**A 可體松（選項英文標示 cortisol）：**研究回顧指出，思覺失調症的認知缺損可能與皮質醇失衡相關；部分研究發現皮質醇較高時，記憶或其他認知作業表現較差。另有延遲記憶相關研究，但作者仍指出需有縱向研究確認因果。以題目所列的英文標示判讀，A 是四項中與記憶表現關聯最直接的答案；應說「相關」，不宜把「已證實」理解為確立單向因果。

**B 褪黑激素（melatonin）：**褪黑激素與睡眠及晝夜節律有關，也曾被研究作為思覺失調症的輔助治療，但認知證據有限且結果不一致。回顧僅有少數研究評估認知：一項小型研究觀察到相對基線的語詞記憶改善，另一項認知測驗則沒有改變。這不足以支持它

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