109年:醫學四(2)

下列關於情緒障礙症( mood disorders )的敘述何者正確?

A憂鬱對於睡眠的影響包括增加夜醒次數,減少總睡眠時間以及睡眠時核心體溫較低
B大多數的正子攝影( positron emission tomography )研究顯示,多數憂鬱患者之大腦前側( anterior brain )代 謝下降,特別是在左側
C大多數的正子攝影( positron emission tomography )研究顯示,憂鬱患者之優勢側大腦前側活性相對非優勢 側為高
D大多數的正子攝影( positron emission tomography )研究顯示,躁症患者之優勢側大腦前側活性相對非優勢 側為低

詳細解析

本題觀念:

本題考察情緒障礙(mood disorders)中,透過正子攝影(PET)觀察大腦前額葉區域的代謝與活性變化,並探討憂鬱與躁症在大腦左右半球前側(frontal)功能側化(lateralization)的典型影像特徵。

選項分析

  • 選項A
    「憂鬱對於睡眠的影響包括增加夜醒次數,減少總睡眠時間以及睡眠時核心體溫較低」
    正確的睡眠改變確實包括夜間醒來次數增加、總睡眠時間減少、慢波睡眠減少和早醒;但核心體溫(core temperature)在憂鬱患者反而偏高,夜間最低溫度(mesor)升高且日夜溫差減少,與正常人相反 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov);夜間體溫在憂鬱緩解後會下降,顯示憂鬱狀態下的體溫並非較低 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此此選項錯誤。

  • 選項B
    「大多數的正子攝影研究顯示,多數憂鬱患者之大腦前側代謝下降,特別是在左側」
    PET研究回顧指出,憂鬱患者在前額葉(尤其是 dorsolateral prefrontal c

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