有關腸病毒之描述，下列何者正確？

本題觀念：腸病毒（Enterovirus）之流行特性、傳染力與防治重點

腸病毒在臺灣屬常見兒童感染，病毒型別眾多（Coxsackie、Echo、EV71…）。其中 EV71（Enterovirus 71）最容易造成腦幹腦炎、心肺衰竭等重症，因此「腸病毒感染併發重症」被列為第三類法定傳染病，需一週內通報。了解各型別免疫特性、傳染力強弱及正確消毒方式，是公衛與臨床護理的重要核心概念。

選項分析

A. 「感染過腸病毒者，以後不會再感染」
　✕　腸病毒型別超過百種，感染後僅對該型別產生終身免疫，對其他型別仍無保護力，故可再次感染。

B. 「發病前一週內傳染力最強」
　✕　腸病毒主要經糞口、飛沫及接觸傳播，傳染力以「發病後第一週」最強；雖然發病前 2–3 天已可排毒，但並非最強期。

C. 「以酒精來進行餐具消毒」
　✕　腸病毒具非套膜，對酒精相對耐受；家庭及托幼場所建議使用 500 ppm 稀釋含氯漂白水（次氯酸鈉）擦拭或浸泡，較能有效滅活病毒。

D. 「引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒 71 型為主」
　✓　EV71 的神經嗜性高，在臺灣歷次大流行及通報重症個案中佔首位，易導致腦幹腦炎、神經性肺出血、心肺衰竭等重症與死亡，是腸病毒防治的重點。

答案解析

正確答案為 D。EV71 之致病力與重症比例遠高於其他型

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