108年:護理產兒護理(1)

有關腸病毒傳染途徑的敘述,下列何者錯誤?

A發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在,但不具傳染力
B腸病毒感染者之傳染力,在發病後 1週是高峰
C一般腸病毒在呼吸道口沫中,可存留約 1~3週
D可持續經由腸道釋出病毒,時間可達 2~3個月

詳細解析

本題觀念:Enterovirus(腸病毒)之傳染力時程與傳播途徑

腸病毒主要透過「糞口、飛沫與直接接觸水疱液」傳播。
‧ 具有「前驅期即可傳染」的特性:潛伏期後段至症狀初起,咽喉與糞便已可偵測到病毒且具傳染力。
‧ 傳染力最高峰在「發病後的前 7 天」。
‧ 呼吸道(飛沫)排毒 1–3 週;腸道(糞便)排毒最久可達 8–12 週(約 2–3 個月)。


選項分析

A. 「發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在,但不具傳染力」
 ✘ 錯誤。潛伏期末病毒即能由咽喉及糞便排出,且已具傳染力,正是幼兒園群聚感染常見原因。

B. 「腸病毒感染者之傳染力,在發病後 1 週是高峰」
 ✔ 正確。症狀出現後第一週為傳播最旺盛期,故衛教應強調發病後 7 天內避免外出、就學或到公共場所。

C. 「一般腸病毒在呼吸道口沫中,可存留約 1~3週」
 ✔ 正確。多數型別於咽喉 1–3 週即停止排毒,因此飛沫隔離時間相對較短。

D. 「可持續經由腸道釋出病毒,時間可達 2~3個月」
 ✔ 正確。糞便排毒時間最長,可長達 8–12 週,解釋為何即使症狀消失仍須落實手部衛生與環境消毒。


答案解析

題幹考核腸病毒「傳染力出現時間及持續多久」。依照臨床與公衛觀察,腸病毒在症狀出現前已可傳染;若誤以為無傳染力(選項 A),

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